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加音

三大寺リハビリクリニック 

Tel:077-545-5255

​Fax:077-574-7500

ハイパーサーミアに必要な書類

問診票

QOL用紙

・初診時に上記2点の書類を印刷し、記入した物を来院される際にご持参ください。

 (スムーズに治療を受けて頂けるよう、ご協力よろしくお願い致します。)

​・プリンター等の印刷機器をお持ちでない場合は、来院時にご記入をお願い致します。